MED | Pulsed-Field-Ablation (PFA): Studie untersucht Auswirkungen auf rote Blutkörperchen, Herzmuskelzellen und Nierenfunktion
23. September 2026
Vergleich von zwei Ablationsverfahren zur Behandlung von Vorhofflimmern in Bezug auf frühe Hämolyse, Myolyse und renale Belastung
Vorhofflimmern ist eine häufige Herzrhythmusstörung, die mittels Pulmonalvenenisolation behandelt werden kann. Bei diesem Verfahren wird gezielt jenes Herzgewebe behandelt, das für die Auslösung abnormaler elektrischer Signale verantwortlich ist. In einer prospektiven Studie mit 40 Patient*innen wurden zwei für dieses Verfahren eingesetzte Techniken verglichen: die neuere Pentaspline Single-Shot Pulsed-Field-Ablation (ssPFA), bei der elektrische Impulse zum Einsatz kommen, und die konventionelle Radiofrequenzablation (RFA), die mit Wärme arbeitet.
Das Forschungsteam untersuchte die frühen Auswirkungen beider Methoden auf Herzmuskelzellen (Kardiomyozyten), rote Blutkörperchen (Erythrozyten) und die Nierenfunktion. Die Ergebnisse zeigten, dass die ssPFA im Vergleich zur RFA zu einer deutlich stärkeren akuten Freisetzung von Myoglobin – einem Zeichen für eine Schädigung von Herzmuskelzellen (Myolyse) – sowie zu einem stärkeren Abbau roter Blutkörperchen (Hämolyse) führte.
Trotz dieser Unterschiede waren die Veränderungen der Nierenfunktion gering, und bei keiner der untersuchten Personen trat eine anhand des Kreatininwerts definierte akute Nierenschädigung auf. Innerhalb der ssPFA-Gruppe war eine höhere frühe Myoglobinfreisetzung jedoch mit vorübergehenden Veränderungen der geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR), einem Maß für die Nierenfunktion, verbunden.
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Myoglobin als potenzieller Marker für eine frühe renale Belastung nach einer PFA dienen könnte. Sie liefern weitere Erkenntnisse über die physiologischen Auswirkungen dieses neueren Ablationsverfahrens und könnten zur zukünftigen Forschung hinsichtlich der Überwachung der Nierenfunktion nach dem Eingriff beitragen.
Diese Forschungsarbeit wurde durch den internen Seed-Funding-Call FFF unterstützt.
